Ce
nouveau programme régional de traitement et de réadaptation
en santé mentale dans la communauté a le potentiel de
devenir le moteur de la réforme en santé mentale dans
la région de Québec dans la mesure où on réussit
à mobiliser et à mettre en réseau l'ensemble
des forces vives impliquées dans l'intégration sociale
des personnes.
Il
importe, selon nous, d'arrimer ce programme au réseau de première
ligne et d'en faire un élément catalyseur, d'où
l'importance de le rattacher à une entité autonome des
institutions existantes.
Nous
proposons donc la mise en place d'un consortium d'organismes constitué
des parties prenantes suivantes:
Nous
pouvons dès lors esquisser quelques paramètres sur lequel
pourrait reposer le programme:
-
Il
s'adresse principalement aux personnes éprouvant des troubles
mentaux graves vivant dans la communauté;
-
L'orientation
de base est axée sur le maintien dans le milieu de vie
des personnes dans l'optique de l'appropriation du pouvoir et
du rétablissement en misant sur le potentiel des personnes
et sur leur capacité de se rétablir.
Les principaux
contours sont les suivants:
-
Mobiliser
l'ensemble des forces vives à Québec (psychiatres,
intervenants d'organismes communautaires et de CLSC, parents et
utilisateurs de services, omnipraticiens) intéressés
à orienter leurs pratiques selon une approche communautaire;
-
Constituer
une expertise et une masse critique de façon à épauler
la communauté et le réseau de première ligne,
notamment en offrant un service de consultation aux médecins
généralistes, aux équipes de base en CLSC
et aux organismes communautaires;
-
Diversifier
l'offre de services de façon à offrir des choix
aux personnes tout en assurant une couverture horizontale des
services par le biais des équipes de santé mentale
en CLSC;
-
Protéger
les budgets et l'autonomie des services de manière à
conserver leurs différences d'approche et la variété
de choix possible;
-
Respecter
les droits fondamentaux des personnes en particulier la confidentialité;
-
Création
et mise en place d'un centre orientation et de référence
qui sera le pivot du réseau.
Les conditions
de réalisation:
À
moyen terme:
-
Création
d'uin centre de réadaptation et de traitement en santé
mentale conformément à l'article 84 de la loi sur
les Services de Santé et les services sociaux;
-
Modification
législative de l'article 86 de la Loi de façon à
ajouter parmi les classes d'établissement, celle de centre
de réadaptation et de traitement en santé mentale
dans la communauté.
Nous
sommes conscients que notre proposition requiert des changements législatifs
et, qu'à ce titre, elle est difficilement réalisable
à court terme.
Dans
l'intervalle, nous proposons:
-
De
créer un OSBL formé des parties prenantes dont la
mission serait d'assurer la gestion clinique et administrative
du programme régionale de façon intérimaire;
-
Création
d'un CMDP indépendant réunissant l'ensemble des
médecins et psychiatres assignés au programme.
Comme
intervenants en santé mentale, nous savons qu'une crise offre
parfois des opportunuités de changement qui peuvent être
déterminantes pour la personne. Nous espérons vivement
que la crise qui prévaut présentement dans le milieu
nous offrira également des opportunuités de changements
déterminants aux niveaux social et collectif. Il y a certainement
là une occation unique, historique même, et nous espérons
que les principaux acteurs sauront la saisir.