Ce nouveau programme régional de traitement et de réadaptation en santé mentale dans la communauté a le potentiel de devenir le moteur de la réforme en santé mentale dans la région de Québec dans la mesure où on réussit à mobiliser et à mettre en réseau l'ensemble des forces vives impliquées dans l'intégration sociale des personnes.

Il importe, selon nous, d'arrimer ce programme au réseau de première ligne et d'en faire un élément catalyseur, d'où l'importance de le rattacher à une entité autonome des institutions existantes.

Nous proposons donc la mise en place d'un consortium d'organismes constitué des parties prenantes suivantes:

  • Les représentants des utilisateurs de services;
  • Les organismes communautaires en santé mentale;
  • Les représentants des parents;
  • Les psychiatres progressistes intéressés à orienter leur pratique selon une approche communautaire;
  • Les équipes de santé mentale en CLSC.

Nous pouvons dès lors esquisser quelques paramètres sur lequel pourrait reposer le programme:

  • Il s'adresse principalement aux personnes éprouvant des troubles mentaux graves vivant dans la communauté;
  • L'orientation de base est axée sur le maintien dans le milieu de vie des personnes dans l'optique de l'appropriation du pouvoir et du rétablissement en misant sur le potentiel des personnes et sur leur capacité de se rétablir.

Les principaux contours sont les suivants:

  • Mobiliser l'ensemble des forces vives à Québec (psychiatres, intervenants d'organismes communautaires et de CLSC, parents et utilisateurs de services, omnipraticiens) intéressés à orienter leurs pratiques selon une approche communautaire;
  • Constituer une expertise et une masse critique de façon à épauler la communauté et le réseau de première ligne, notamment en offrant un service de consultation aux médecins généralistes, aux équipes de base en CLSC et aux organismes communautaires;
  • Diversifier l'offre de services de façon à offrir des choix aux personnes tout en assurant une couverture horizontale des services par le biais des équipes de santé mentale en CLSC;
  • Protéger les budgets et l'autonomie des services de manière à conserver leurs différences d'approche et la variété de choix possible;
  • Respecter les droits fondamentaux des personnes en particulier la confidentialité;
  • Création et mise en place d'un centre orientation et de référence qui sera le pivot du réseau.

Les conditions de réalisation:

À moyen terme:

  • Création d'uin centre de réadaptation et de traitement en santé mentale conformément à l'article 84 de la loi sur les Services de Santé et les services sociaux;
  • Modification législative de l'article 86 de la Loi de façon à ajouter parmi les classes d'établissement, celle de centre de réadaptation et de traitement en santé mentale dans la communauté.

Nous sommes conscients que notre proposition requiert des changements législatifs et, qu'à ce titre, elle est difficilement réalisable à court terme.

Dans l'intervalle, nous proposons:

  • De créer un OSBL formé des parties prenantes dont la mission serait d'assurer la gestion clinique et administrative du programme régionale de façon intérimaire;
  • Création d'un CMDP indépendant réunissant l'ensemble des médecins et psychiatres assignés au programme.

Comme intervenants en santé mentale, nous savons qu'une crise offre parfois des opportunuités de changement qui peuvent être déterminantes pour la personne. Nous espérons vivement que la crise qui prévaut présentement dans le milieu nous offrira également des opportunuités de changements déterminants aux niveaux social et collectif. Il y a certainement là une occation unique, historique même, et nous espérons que les principaux acteurs sauront la saisir.

5 novembre 2001

Consultez aussi :

La lettre en date de juin 2004 à M. Jean-Marie Bouchard, président du Conseil d'administration de l'Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux.

Le Mémoire du Regroupement Psychiatrie en ville et traitement dans la communauté